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高频电刀手术中功率设定的一般原则是什么?

发表时间:2022-01-26 09:36

◆使用说明书或口头建议的各种手术使用功率只是一个范围,仅能作为临床应用时的参考而不能作为唯一依据。


◆实际手术需用功率与患者个体、手术部位、组织状态、手术电极形状尺寸、清洁程度及与组织接触面积,中性电极种类、安放位置及与患者接触状态、手术操作人员的手势、习惯、快慢程度等等因素均有关系,无法给某一手术预先规定一个准确的输出功率,这也是造成智能电刀、程序电刀难以满足实际手术需求的原因。


◆一般的说,凝功率要低于切功率,切割脂肪、肌腱等高阻抗组织要求设定功率大一些(实际输出不一定大),切割肌肉等低阻抗组织要求设定功率小一些,除非使用的是恒功率电刀。


◆在未知实际手术所需功率情况下,只有临床上从小功率(例如一般成人单级手术从20W、婴儿单级手术从5W、双极精细手术从5W)开始试用,达到满意手术效果即可,以切割利索而不使组织过分焦黄,凝血时可以封闭血管而不过分焦粘为准(利用止血钳进行间凝时功率可以稍大一些,但作用时间应较短),切忌试用过大功率。


◆随着高频电刀性能的提高(恒功率范围增大)和医疗技术的进步,电刀手术使用的功率有愈来愈小的趋势,安全性更可保证。


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